PENG GARUH H PENDIIDIKAN N KESEH HATAN MELAL LUI P PEER ED EDUCAT TION TE ERHADA AP KESIIAPAN MENGHADAP PI MENA ARCHE PADA S SISWI K KELAS VII DAN N VIII DI D MTS A ASSALA AAM TE EMANG GGUNG NA ASKAH PU UBLIKASII
Disusun n oleh: Rizqa Fahm R ma Rasida 2015101 104092
PR ROGRAM STUDI S BID DAN PEND DIDIK JEN NJANG DIP PLOMA IV V FAKUL LTAS ILMU U KESEHA ATAN UN NIVERSITA AS ‘AISYIY YAH YOG GYAKARTA 201 16 i
PENG GARUH H PENDIIDIKAN N KESEH HATAN MELAL LUI P PEER ED EDUCAT TION TE ERHADA AP KESIIAPAN MENGHADAP PI MENA ARCHE PADA S SISWI K KELAS VII DAN N VIII DI D MTS A ASSALA AAM TE EMANG GGUNG NA ASKAH PU UPLIKASII
Diajuukan Guna Melengkapi M i Sebagian Syarat S Menncapai Gelarr Sarjana Saains Terapan pada Program m Studi Bidaan Pendidikk Jenjang Diiploma IV Fakultas Ilmu I Kesehhatan di Univ versitas ‘Aiisyiyah Yoggyakarta
Disusun n oleh: Rizqa Fahm ma Rasida 2015101 104092
PR ROGRAM STUDI S BID DAN PEND DIDIK JEN NJANG DIP PLOMA IV V FAKUL LTAS ILMU U KESEHA ATAN UN NIVERSITA AS ‘AISYIY YAH YOG GYAKARTA 2016 i
ii
HALA AMAN PE ERSETUJU UAN
PENG GARUH H PENDIIDIKAN N KESEH HATAN MELAL LUI P PEER ED EDUCAT TION TE ERHADA AP KESIIAPAN MENGHADAP PI MENA ARCHE PADA S SISWI K KELAS VII DAN N VIII DI D MTS A ASSALA AAM TE EMANG GGUNG NA ASKAH PU UBLIKASII
Disusun n oleh: Rizqa Fahm R ma Rasida 2015101 104092
Telah Mem menuhi Persy yaratan dan Disetujui untukk Mengikuti Ujian Skriipsi Proggram Studi Bidan B Pend didik Jenjangg Diploma IV Fakultas Ilmu I Kesehhatan di Univ versitas ‘Aiisyiyah Yoggyakarta Olleh: Pembimbbing Tanggal Tanda Taangan
: Sri S Wahtini, S.ST., MH H.Kes : 15 Agustus 2016 2 :.................................................
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN MELALUI PEER EDUCATION TERHADAP KESIAPAN MENGHADAPI MENARCHE PADA SISWI KELAS VII DAN VIII DI MTS ASSALAAM TEMANGGUNG1 Rizqa Fahma Rasida2, Sri Wahtini3
INTISARI Latar Belakang: Menarche merupakan menstruasi pertama yang terjadi dalam rentang usia 10-16 tahun. Menarche dapat menimbulkan kecemasan, ini disebabkan oleh kesiapan mental, kurang memiliki pengetahuan dan sikap yang cukup baik tentang perubahan saat menstruasi. Peran pendidikan teman sebaya akan lebih diterima oleh remaja karena sifat teman sebaya yang cenderung lebih dekat dan memiliki resiko yang sama. Tujuan: Diketahuinya pengaruh pendidikan kesehatan melalui peer education terhadap kesiapan menghadapi menarche pada siswi kelas VII dan VIII di MTS Assalaam Temanggung. Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan Pre-Eksperimen dengan desain One Group Pretest Posttest. Teknik pengambilan sample menggunakan purposive sampling berjumlah 40 siswi. Uji statististik menggunakan Wilcoxson Pairs Test. Hasil: Terdapat perbedaan kesiapan menghadapi menarche sebelum diberikan pendidikan kesehatan melalui peer education dan setelah diberikan pendidikan kesehatan melalui peer education. Dari analisis data diketahui p value sebesar 0,000. Simpulan dan Saran: Ada pengaruh pendidikan melalui peer education terhadap kesiapan menghadapi menarche pada siswi kelas VII dan VIII di MTS Assalaam Temanggung. Diharapkan siswi MTS Assalaam Temanggung dapat mencari informasi tentang kesehatan reproduksi dan rutin berdiskusi dengan teman, orang tua, maupun guru tentang masalah-masalah kesehatan reproduksi khususnya tentang menarche
Kata Kunci Kepustakaan Jumlah Halaman
: Pendidikan Kesehatan, Peer Educator, Menarche : 22 buku (2006-2014), 11 Jurnal, 1 Al-Quran, 8 Website, 6 Skripsi : i-x halaman, 58 halaman, 8 tabel, 2 gambar, 17 lampiran
1
Judul Skripsi Mahasiswa Program Studi Bidan Pendidik Jenjang Diploma IV Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta 3 Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta 2
iii
THE INFLUENCE OF HEALTH EDUCATION THROUGH PEER EDUCATION TO THE READINESS MENARCHE ON GRADE VII AND VIII FEMALE STUDENTS IN ASSALAAM TEMANGGUNG JUNIOR HIGH SCHOOL1 Rizqa Fahma Rasida 2, Sri Wahtini 3
ABSTRACT Background: Menarche is the first menstruation happening to female teenagers aged 10-16 years. It is influenced by mental readiness, lack of knowledge and good attitude to the change during menstruation. The role of peer education will be more acceptable to teenagers because they tend to get closer to their peers and to have the same risk. Objective: The study aims to investigate the influence of health education through peer education to readiness in facing menarche on female student of grade VII and VIII in Assalaam Temanggung Junior High School. Methods: The study employed Pre-Experiments with one group pretest posttest design. Sample taking technique used purposive sampling with 40 students. Statistical test used wilcoxson pairs test. Results: There was differences of the readiness in facing menarche before being given health education through peer education and after being given health education through peer education. Based on the data analysis, it obtained p-value 0.000. Conclusion and Suggestion: There was positive influence of health education through peer education toward the readiness in facing menarche in female students grade VII and VIII in Assalaam Temanggung Junior High School. Expected student Assalaam Temanggung Junior High School can find information about reproductive health and regularly discuss with friends , parents , and teachers about the problems of reproductive health in particular about menarche Keywords References Page Numbers
: Health Education, Peer Educator, menarche : 22 books (2006-2014), 11 Journal, 1 Qur'an, 8 Website, 6 These : i-x pages, 58 pages, 8 tables, 2 figures, 17 appendixes
1
Research Title Student of Diploma IV Midwifery Program, Faculty of Health Science, ‘Aisyiyah University of Yogyakarta 3 Lecturer of Faculty of Health Sciences 'Aisyiyah University of Yogyakarta 2
iv
PENDAHULUAN Seiringnya bertambahnya usia, remaja putri akan menjalani suatu fase dimana remaja akan mencapai tahapan kematangan organ-organ seksual yang memiliki kemampuan untuk reproduksi yang disebut dengan pubertas. Pubertas pada remaja putri dapat ditandai dengan perubahan hormonal yang menyebabkan datangnya menarche (Solihah, 2013). Menarche adalah menstruasi yang pertama yang biasa terjadi dalam rentang usia 10-16 tahun. Menstruasi adalah perubahan fisiologis dalam tubuh wanita ditandai dengan mengeluarkan darah dan sel-sel tubuh dari vagina, berasal dari dinding rahim karena tidak dibuahi oleh sperma. Perasaan binggung, gelisah, tidak nyaman selalu menyelimuti perasaan seorang perempuan yang mengalami menarche (Fitria, 2007). Menurut Proverawati (2009) sebagian masyarakat merasa tabu untuk membicarakan tentang masalah menstruasi dalam keluarga, sehingga remaja awal kurang memiliki pengetahuan dan sikap yang cukup baik tentang perubahanperubahan fisik dan psikologis terkait menarche. Kebijakan nasional terkait kesehatan reproduksi remaja yang dibuat oleh pemerintah Indonesia, menekankan pada pembinaan kesehatan reproduksi remaja yang disesuaikan dengan kebutuhan proses tumbuh kembang, melalui upaya promotif dan preventif. Pembinaan kesehatan reproduksi remaja dilakukan melalui pola intervensi di sekolah, dengan menggunakan pendekatan “pendidik sebaya” atau peer conselor (Suwarjo, 2008). METODE PENELITIAN Penelitian ini menggunakan Pre-Eksperimen dengan desain One Group Pretest Posttest. Rancangan ini tidak ada pembanding (control), tetapi sudah dilakukan observasi pertama (pretest) yang memungkinkan menguji perubahan yang terjadi
1
2
setelah adanya eksperimen. Jumlah populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswi kelas VII dan VIII dengan jumlah siswi 102, menggunakan teknik sample purposive sampling dengan total sample 40 siswi. Uji statistik yang digunakan adalah Wilcoxson Pairs Test. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1. Karakteristik Responden Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia dan Kelas di MTS Assalaam Temanggung Tahun 2016 No A. 1. 2. 3. 4.
Karakteristik Usia 11 tahun 12 tahun 13 tahun 14 tahun
B 1. 2.
Kelas VII VIII
Frekuensi (n=40)
Persentase
8 20 11 1
20% 50% 27,5% 2,5%
31 9
77,5% 22,5%
Sumber: data primer, 2016 Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa mayoritas umur responden adalah siswi berusia berusia 12 tahun yaitu 20 responden (50%). Karakteristik responden berdasarkan kelas mayoritas adalah kelas VII sebanyak 31 siswi (77,5%). 2. Perbedaan Kesiapan Menghadapi Menarche Sebelum dan Setelah diberikan Pendidikan Kesehatan Melalui Peer Educator Berikut ini akan disajikan tabulasi silang antara kesiapan menghadapi menarche sebelum dan setelah diberikan pendidikan kesehatan. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut:
3
Tabel 4.4 Hasil Pretest dan Posttest Kesiapan Siswi dalam Menghadapi Menarche di MTS Assalaam Temanggung Kategori Kesiapan
Pretest F % Kurang 1 2,5 Cukup 17 42,5 Baik 22 55 Jumlah 40 100 Sumber: Data primer, 2016
Selisih F % -1 -2,5 -13 -32,5 14 35 0 0
Posttest F % 0 0 4 10 36 90 40 100
Berdasarkan tabel 4.4 diketahui kesiapan menghadapi menarche sebelum diberikan pendidikan kesehatan melalui peer educator dengan kategori kurang terdapat 1 responden (2,5%), kategori cukup 17 responden (42,5%) dan kategori baik terdapat 22 responden (55%). Setelah diberikan pendidikan kesehatan melalui peer educator dengan kategori cukup terdapat 4 responden (!0%) dan kategori baik terdapat 36 responden (90%). Dari hasil pendidikan kesehatan melalui peer educator diketahui skor kuesioner kesiapan menarche berdasarkan jawaban responden pada setiap butir pernyataan, sebagai berikut: Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Kesiapan Menarche Berdasarkan KisiKisi Kuesioner No
Indikator
Item Pertanyaan
1 2 3
Kesiapan menarche Tanda-tanda menarche Perasaan positif mendapatkan menarche Perasaan negatif mendapatkan menarche Kesiapan dan pencegahan PMS Perawatan ketika sedang menstruasi
1, 19, 22 8, 9 3, 10, 12
4 5 6
11, 14, 17 15 4, 5, 7, 20, 6 13,16, 18 2, 21
Mean (N=40) Pretest Posttest F % F % 31 77 37 92 17 41 23 58 33 83 35 88 26
66
33
82
23
58
33
83
29
74
36
90
Berdasarkan tabel 4.5 dapat diketahui bahwa rata-rata skor jawaban benar pretest dan posttest tertinggi yaitu pada kesiapan menarche 31 (77%) dan
4
37 (92%). Sedangkan rata-rata skor jawaban benar pretest dan posttest terendah yaitu pada tanda-tanda menarche 17 (41%) dan 23 (58%). 3. Hipotesis Uji analisis yang digunakan adalah uji statistik wilcoxson match pairs test dengan hasil sebagai berikut: Tabel 4.6 Hasil Uji Wilcoxson Match Pairs Test Kesiapan Siswi dalam Menghadapi Menarche di MTS Assalaam Temanggung
Pretest Posttest
Mean
Minimum
Maximun
Z
Asymp. Sig
66,78 83,80
32 50
91 100
-5,327
0,000
Tabel 4.6 menunjukan terdapat perbedaan rata-rata kesiapan siswi menghadapi menarche pretest dan posttest dengan nilai Asymp.Sig (p) 0,000 (p<0,05) maka dapat diartikan bahwa Ha diterima sehingga diyakini ada pengaruh pendidikan kesehatan melalui peer education terhadap kesiapan menghadapi menache pada siswi kelas VII dan VIII di MTS Assalaam Temanggung. B. Pembahasan Berdasarkan tabel 4.3 diketahui kesiapan siswi dalam menghadapi menarche setelah diberi pendidikan kesehatan melalui peer educator sebagian besar masuk dalam kategori kesiapan baik, yaitu 36 responden (90%). Jika dibandingkan dengan nilai pretest, maka terdapat perubahan kesiapan menghadapi menarche. Hal ini, ditunjukan dengan adanya penurunan dari kategori kesiapan cukup, yaitu dari 17 responden (42,5%) menjadi 4 responden (10%). Penurunan ini memberikan gambaran bahwa, pendidikan kesehatan melalui peer educator telah berhasil menurunkan keadaan kesiapan cukup dalam menghadapi menarche.
5
Hal ini berkaitan dengan teori Lawrence dan Green yang menggambarkan kerangka Predisposing, reinforcing and enabling cause in education diagnosis and evaluation dimana penyuluhan kesehatan berkaitan dengan perubahan-perubahan yang dapat mengubah sikap dan perilaku dan mencapai tujuan yang diinginkan. Sehingga setelah penyuluhan kesehatan reproduksi terjadi perbedaan bermakna pada pretest dan posttest kesiapan menghadapi menarche yang menunjukan peningkatan setelah mendapat perlakuan. Penelitian yang dilakukan oleh Fitria (2014) dengan judul “Pengaruh Penyuluhan Menarche Terhadap Tingkat Kecemasan Menghadapi Menarche Siswi Kelas V dan VI di SD Negri Berbah 1 Sleman” menunjukan sebelum dilakukan penyuluhan, sebagian besar siswi mengalami kecemasan ringan sebanyak 24 siswi (88,9%), setelah dilakukan penyuluhan sebagian siswi tidak mengalami kecemasan sebanyak 20 siwi (74,1%) dengan hasil uji p value 0,000. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan yaitu terdapat perubahan setelah diberikan perlakuan terhadap responden Berdasarkan gambar 4.6 diketahui rata- rata kesiapan menghadapi menarche pretest sebesar 66,78% dan posttest sebesar 83,80%. Perubahan rata-rata kesiapan menarche ini, menunjukan bahwa terdapat peningkatan rata-rata kesiapan menarche setelah diberi pendidikan kesehatan melalui peer education. Responden dalam penelitian ini tidak ada yang mengalami penurunan sikap, sebanyak 36 responden mengalami peningkatan dan 4 responden tetap. Berdasarkan tabel 4.5 dapat diketahui bahwa nilai terendah dalam pengisian kuesioner yaitu pada tanda-tanda menarche pada saat pretest yaitu
6
sebanyak 17 sisiwi (41%) dan 23 siswi (58%) saat posttest yang menjawab benar. Hal ini menunjukan bahwa pentingnya memberikan informasi dan pendidikan kesehatan terhadap anak dalam mempersiapkan masa remajanya. Hasil uji statistik menggunakan wilcoxson match pairs test menunjukan bahwa ada pengaruh pendidikan kesehatan melalui peer educator terhadap kesiapan menghadapi menarche pada siswi kelas VII dan VIII di MTS Assalaam Temanggung dengan nilai p 0,000 (p<0,05). Santosa (2009) menyatakan bahwa didalam kelompok sebaya, individu mendapatkan dunia yang berbeda dengan dunia orang dewasa. Kelompok sebaya mempunyai persamaan pembicaraan disegala bidang seperti pembicaraan tentang hobi dan hal-hal lain yang menarik. Persamaan inilah yang membuat seseorang lebih nyaman dan mudah mengikuti perubahan yang mungkin dibawa oleh teman sebaya. Pengaruh kelompok sebaya dengan perilaku berisiko kesehatan pada remaja dapat terjadi melalui mekanisme peer sosialization dengan arah pengaruh berasal kelompok sebaya, artinya ketika remaja bergabung dengan kelompok sebayanya maka seseorang remaja akan dituntut untuk berperilaku sama dengan kelompoknya, sesuai dengan norma yang dikembangkan oleh kelompok tersebut. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fitri, Nur & Sugi (2011) yang menyatakan bahwa sebagian besar sumber informasi tentang menarche diperoleh dari kelompok teman sebaya yaitu sebanyak 27 anak (51,92%), sedangkan yang paling sedikit diperoleh dari keluarga yaitu sebanyak 9 anak (17,30%) dalam mempengaruhi kesiapan anak dalam menghadapi menarche.
7
Penelitian ini juga didukung oleh penelitian Damayanti (2012) dengan jurnal analisis faktor-faktor yang mempengaruhi remaja putri dengan perilaku pencegahan seks bebas yang menyatakan bahwa peran teman sebaya punya peluang yang cukup besar dalam mempengaruhi sikap. Dengan hasil analisis Odd Ratio (OR) 0,095, berarti bahwa responden yang menyatakan pernah mendapatkan informasi dari teman sebayanya tentang perilaku pencegahan seks bebas mempunyai kemungkinan 0,095 kali lebih besar untuk melakukan pencegahan seks bebas. Penelitian sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Setyoningsih (2012) dengan judul “Pengaruh Penyuluhan Melalui Teman Sebaya Terhadap Pengetahuan dan Kesiapan Menghadapi Menarche pada Siswi Kelas V dan VI di SD Negri Tamansari II Yogyakarta” dengan hasil menunjukan bahwa tidak ada pengaruh penyuluhan melalui teman sebaya terhadap pengetahuan menarche, tetapi ada pengaruh terhadap kesiapan menghadapi menarche, dengan hasil uji t-test didapatkan nilai signifikasi 0,001 (p<0,005). Dari Abdullah bin Mas’ud radhiyallahu ‘anhu. Beliau berkata: Aku mendengar Rasulullah bersabda:
نَ ﱠ فَرُبﱠ ُمبَلﱠ ٌغ أَوْ عَى ِم ْن َسا ِم ٍع،ُض َر ﷲُ ا ْم َر ًءا َس ِم َع ِمنﱠا َش ْيئًا فَبَلﱠ َغهُ َك َما َس ِم َعه “Semoga Allah memuliakan seseorang yang mendengar sesuatu dari kami lalu dia menyampaikan (kepada yang lain) sebagaimana dia dengar, maka kadang-kadang orang yang disampaikan ilmu lebih memahami daripada oarang yang mendengarnya” (HR. At-Tirmidziy, nomor 2659) Keutamaan ini tidak diragukan lagi merupakan keutamaan yang besar bagi penuntut ilmu. Rasulullah akan mendoakan penuntut ilmu dengan kemuliaan dan kecerdasan, karena sesuatu yang dilakukan dari mempelajari ilmu, menghafal hadist, mengajarkan dan menyampaikan ilmu kepada yang
8
lain dan penuntut ilmu akan tetap diberi pahala walaupun terlupa sebagian makna-makna ilmu yang disampaikan. SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan 1. Rata-rata kesiapan menarche siswi sebelum diberi pendidikan kesehatan melalui peer education sebesar 66,78% 2. Rata-rata kesiapan menarche siswi setelah diberi pendidikan kesehatan melalui peer education sebesar 83,80% 3. Ada pengaruh pendidikan kesehatan melalui peer education terhadap kesiapan menarche dengan nilai t hitung sebesar -5,328 dan Sig. (2tailed) sebesar 0,000. B. Saran 1. Bagi Instansi a. Perpustakaan Universitas A’isyiyah Yogyakarta b. Diharapkan untuk menambah referensi buku tentang kesehatan reproduksi dan peer education sehingga dapat memperkaya ilmu pengetahuan pembaca. c. Guru dan Kepala Sekolah MTS Assalaam Temanggung d. Diharapkan untuk dapat mengkaji lebih dalam kebutuhan peserta didik pada masa reproduksi, melakukan bimbingan, mengadakan penyuluhan kesehatan reproduksi, dan membentuk remaja yang percaya diri serta mampu mencegah permasalahan kesehatan reproduksi
9
2. Bagi Pengguna a.
Bagi Responden Diharapkan dapat mencari informasi tentang kesehatan reproduksi dan rutin berdiskusi dengan teman, orang tua, maupun guru tentang masalahmasalah kesehatan reproduksi khususnya tentang menarche
b.
Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan dapat meneliti faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi kesiapan menarche, seperti: usia, dukungan keluarga, status ekonomi, kondisi fisik serta melakukan penelitian yang lebih mendalam atau dengan memberi perlakuan pada kelompok responden kontrol sebagai pembanding
DAFTAR PUSTAKA Al-Quran dan Terjemahannya. 2012. Kementrian Agama Replublik Indonesia: Jakarta Fitria, A. 2007. Panduan Lengkap Kesehatan Wanita. Yogyakarta: Graha Ilmu Semesta Fitri, Nur J & Sugi. 2011. Deskripsi Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kesiapan Anak Dalam Menghadapi Menarche di SD Negri Kretek Kecamatan Paguyangan Kabupaten Brebes. Jurnal Kebidanan, Vol 3 No.1 Edisi Juni 2012 Fitria, Gita S. 2014. Pengaruh Penyuluhan Menarche Terhadap Tingkat Kecemasan Menghadapi Menarche Siswi Kelas V dan VI di SD Negeri Berbah Sleman. Stikes ‘Aisyiyah Yogyakarta: Yogyakarta diakses dalam opac.unisayogya.ac.id 05 Agustus 2016 pukul 8.42 Proverawati, A. Misaroh, S. 2009. Menarche Menstruasi Penuh Makna. Yogyakarta: Nuha Medika Santosa. 2009. Dinamika Kelompok. Jakarta: Bumi Aksara Setyoningsih, Yuli. 2012. Pengaruh Penyuluhan Melalui Teman Sebaya Terhadap Pengetahuan dan Kesiapan Menghadapi Menarche pada Siswi Kelas V dan VI di SD Negri Tamansari II Yogyakarta. Yogyakarta: Stikes Aisyiyah Yogyakarta
10
Solihah, I. A. (2013). Hubungan pengetahuan tentang menstruasi dengan tingkat kecemasan saat menghadapi menarche pada siswi kelas 1 di SMPN 1 Baleendah Bandung. www.unigal.ac.id diakses pada tanggal 03 Agustus 2016 pukul 11.55 Suwarjo, 2008. Konseling Teman Sebaya (Peer Counseling) Untuk Mengembangkan Resiliensi Remaja. http://staff.uny.ac.id diakses pada tanggal 13 April 2016 pukul 14.58 WIB
