PENGUMUMAN PEMENANG LELANG Nomor: 1.5/X/POKJA-ULP/UGM/2015 Tanggal1 Oktober 2015 Berdasarkan Berita Acara Hasil Pelelangan Nomor1.4/X/POKJA-ULP/UGM/2015 tanggal 1 Oktober 2015, dengan ini diumumkan bahwa sebagai pemenang lelang untuk Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada adalah sebagai berikut: PT. GEISYU KREASI PRIMASINDO
NAMA PERUSAHAAN
Alamat: KOMP. ARCO BLOK A. NO. 13 RT.001 RW.005 NPWP: 31.475.250.2-412.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada Untuk : No.
Nama Item
HargaSatuan per Item (Rp)
Terbilang
1.
Laparoscopy 2.610.354.000 Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga Digestive ratus lima puluh empat ribu rupiah
Jumlah Satuan JumlahHarga Item (Rp) 1
set
2.610.354.000
Total:
2.610.354.000
Terbilang: Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga ratus lima puluh empat ribu rupiah Pemenang Cadangan untuk Item Laparoscopy Digestive adalah: Pemenang Cadangan Nama Perusahaan Cadangan 1 PT. GENTA MAHARDIKA Alamat: JL. CEBONGAN KM.2 NO. 10 RT.002 RW.003, SIDOMOYO, GODEAN, SLEMAN NPWP: 1.371.375.2-542.000 Cadangan 2
Harga Penawaran 2.641.216.000
PT. Elang Mahesa Perkasa 2.646.500.000 Sukunan no.162 RT/RW 007/019, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta NPWP: 01.790.397.2-542.000
NAMA PERUSAHAAN
PT. TRANSMEDIC INDONESIA Alamat: Perkantoran Menara Era Unit G-01, jlSenen Raya No 135-137, Jakarta Pusat NPWP: 02.414.447.9-056.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada Untuk : No.
2
Nama Item
Bor Orthopedi
Harga Satuan per Item (Rp)
Terbilang
Jumlah Item
Satuan
1
set
669.460.000
Total:
669.460.000
669.460.000 Enam ratus enam puluh sembilan juta empat ratus enam puluh ribu rupiah
JumlahHarga (Rp)
Terbilang: Enam ratus enam puluh sembilan juta empat ratus enam puluh ribu rupiah
PT. MITRA MEDIKA TAMA
NAMA PERUSAHAAN
Alamat:JL. DR. WAHIDIN NO. 68 D Semarang NPWP: 02.563.134.2-517.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada Untuk : No.
3
Nama Item
Hearing Diagnostic BERA, ASSR, dan OAE
HargaSatuan per Item (Rp) 834.900.000
Terbilang
Delapan ratus tiga puluh empat juta sembilan ratus ribu rupiah
Terbilang: Delapan ratus tiga puluh empat juta sembilan ratus ribu rupiah
Jumlah Satuan JumlahHarga Item (Rp) 1
set
834.900.000
Total:
834.900.000
PT. GRAHA ENERGI DELAPAN MANDIRI Alamat: Ruko Panorama Indah Blok. A3 Jl. Condet Raya No.2 Gedong, NAMA PasarRebo - Jakarta Timur 13760 PERUSAHAAN NPWP: 02.795.309.0-019.000 Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada Untuk : No. 4
Nama Item Audiometri
HargaSatuan Terbilang per Item (Rp) 207.581.200 Dua ratus tujuh juta lima ratus delapan puluh satu ribu rupiah
Jumlah Item 1
Satuan
JumlahHarga (Rp) 207.581.200
unit
Total:
207.581.200
Terbilang: Dua ratus tujuh juta lima ratus delapan puluh satu ribu rupiah NAMA PERUSAHAAN
PT. MEDIVA Alamat: K-Link Office Tower Lt. 11 /G; Jl. Jend. GatotSubrotoKav. 59A, Jakarta Selatan NPWP: 03.186.433.3-063.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada Untuk : No.
Nama Item
5
Full Body Unit Phototherapy
HargaSatuan per Item (Rp) 730.000.000
Terbilang Tujuh ratus tiga puluh juta rupiah
Jumlah Satuan Item 1 unit
JumlahHarga (Rp)
Total:
730.000.000
730.000.000
Terbilang: Tujuh ratus tiga puluh juta rupiah
NAMA PERUSAHAAN
CV. MULYA JAYA Alamat: PerumKembangAsri No. 2H,RT. 005 RW.029 Sidokarto,Godean,Sleman,Yogyakarta NPWP: 21.033.533.7-542.000
Ditetapkan sebagai pemenanglelang Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada Untuk : No. 7
Nama Item Blood Bank Refrigerator
HargaSatuan per Terbilang Item (Rp) 210.829.960 Dua ratus sepuluh juta delapan ratus dua puluh sembilan ribu sembilan ratus enam puluh rupiah
Jumlah Satuan Item 1 unit
JumlahHarga (Rp) 210.829.960
8
ID-Centrifuge
64.249.900 Enam puluh empat juta dua ratus empat puluh sembilan ribu sembilan ratus rupiah
1
unit
64.249.900
9
ID-Incubator
64.249.900 Enam puluh empat juta dua ratus empat puluh sembilan ribu sembilan ratus rupiah
1
unit
64.249.900
10
ID-Dispenser
10.789.900 Sepuluh juta tujuh ratus delapan puluh sembilan ribu sembilan ratus rupiah
1
unit
10.789.900
Total: Terbilang: Tiga ratus lima puluh juta seratus sembilan belas ribu enam ratus enam puluh rupiah
Pelelangan Item yang Dinyatakan Gagal adalah sebagai berikut: No. No. NamaItem Item 1 Minor Set Skin Surgery 6 RakMicropippette 2 11
Keterangan Tidakada yang menawar Tidakada yang menawar Tidakada yang menawar
3
12
4
13
Compounding Aseptic Containment Isolator (Negative Pressure, Recirculating) Pass Boxes
5
14
Pharmaceutical Refrigerator
Tidakada yang menawar
6
15
Pharmaceutical Refrigerator
Tidakada yang menawar
7
16
Cooler Box
Tidakada yang menawar
8
17
Vaccine Carrier
Tidakada yang menawar
9
18
Thermometer Digital Ruang
Tidakada yang menawar
10
19
Earmuff
Tidakada yang menawar
11
20
Pulverizer
Tidakada yang menawar
12
21
Sealing Equipments
Tidakada yang menawar
13
22
TimbanganBadandanUkur Tinggi
Tidakada yang menawar
14
23
Nebulizer Set
Tidakada yang menawar
15
24
Oxygen Flowmeter With Humidifier
Tidakada yang menawar
25
Regulator Oxygen Flowmeter With Humidifier
Tidakada yang menawar
17
26
Regulator Wall Suction With Trap
Tidakada yang menawar
18
27
Y Connector
Tidakada yang menawar
16
Medical gas adapter 28 Yogyakarta, 1 Oktober 2015 KelompokKerja ULP UGM
19
Tidakada yang menawar
Tidakada yang menawar
350.119.660
1.
drg. RetnoHayatiAlchusnah
………………………..
2.
Pratiwi Dinia Sari, S.Gz
………………………..
3.
Sri Widyastutiningsih, SE
………………………..
4.
Budiman
………………………..
5.
BangunRaharjo
………………………..
6.
Partini, SE
………………………..
7.
Karono, SIP
………………………..
KelompokKerjaPengadaan ULP UGM